Rencontre avec le Docteur Florian PREDINE sur LE SUICIDE  18/03/2023

Quelques repères généraux :

- Le suicide représente un coût moral et un coût financier

- En France, environ 9.000 personnes meurent par an par suicide (par comparaison, 3.000 dans des accidents de la route) et 200.000 tentent de le faire.

Grande cause : la prévention, avec 5 axes :

1. le 3114

2. le dispositif vigilan’s, à la fois prévention de la récidive et postvention, puisqu’il consiste à rappeler régulièrement les personnes qui ont fait une tentative de suicide, si elles sont d’accord

3. l’information auprès du public

4. la formation, mise au point par le Groupe d’étude et de prévention du suicide, avec 3 axes :

 - formation Sentinelle : sur une journée, pour tous publics, y compris en entreprises

 - formation Evaluation : réservée aux personnels soignants, sur 2 jours

 - formation Intervention, centrée sur les personnels des Urgences Psy

5. l’effet Papageno cherche à contrer l’image romantique du suicide, qui a entraîné des vagues de suicides, par exemple en Bavière lors de la parution des « Souffrances du jeune Werther » de Goethe ou de la mort de Marilyn Monroe. A l’inverse, le témoignage de la veuve de Kurt Cobain a permis de montrer le suicide dans sa réalité : souffrances de la personne et de son entourage. L’effet Papageno est travaillé auprès de gens au coeur de la communication, comme les journalistes, les écrivains et dans un proche avenir, les réseaux sociaux. Il évoque l’opéra de Mozart « La flûte enchantée ».

Le 3114 vise la prévention, le secours et la postvention :

- 4 publics : - les personnes directement concernées

 - leurs proches et entourages

 - les professionnels

 - les personnes endeuillées

- 3 grands centres en France, avec un large déploiement : Lille, Brest (dont dépend la région BFC) et Montpellier, qui répondent 24h/24, 7j/7

-des centres régionaux, qui répondent de 9h à 21h

-pour la Bourgogne-Franche-Comté, le dispositif installé à Dijon se compose de :

 - une médecin coordinatrice : la Docteure Maud Benetti

 - un référent-communicant : Docteur Predine

 - 2 « répondantes », IDE. A terme il y aura 8 répondantes, infirmières ou psychologues, formées pendant 6 jours

 - une AS

 - une cadre

 - une secrétaire

Il n’est pas encore très développé, peu de communication donc, en attendant que le dispositif s’étoffe. Environ 10 appels/jour, chacun d’environ 30 à 45 mn, confidentiels mais pas anonymes.

- des vidéos peuvent être vues sur 3114 youtube ou 3114 brut.

La crise suicidaire :

- toujours multifactorielle

- sa clé : l’ambivalence entre 2 pulsions croisées :

 - la pulsion de vie

 - le besoin de mettre fin à une souffrance insupportable

- le modèle de l’entonnoir est parlant : plus la souffrance monte et moins les solutions sont possibles. A la fin, la seule issue est le suicide.

- les canadiens sont les plus en pointe dans le domaine, par les « autopsies psychologiques » qu’ils ont conduites et ont permis de mettre en évidence l’ambivalence et l’entonnoir.