Cette réunion s’est déroulée à la fois :

• dans la salle des commissions de l’Etablissement Public de Santé (EPS) Barthélemy Durand à Etampes
• et par moyens vidéo en direct pour un auditoire extérieur.

Lors de cette rencontre, le 27 septembre 2021, les équipes de l’EPS ont présenté différents dispositifs mis en place pour l’accueil en urgence des enfants et adolescents en Essonne.

1. L’Unité d'Hospitalisation Psychiatrique pour Adolescents (UHPA)

L’UHPA est une unité d’hospitalisation et de crise pour les adolescents de 13 à 18 ans, résidents en Essonne, pour une prise en charge psychiatrique complète.

Cette unité (tél. : 01 69 46 86 67) répond aux situations d’urgence et de détresse aigües.

L’équipe pluri professionnelle a pour mission de prodiguer des soins à court terme (3 semaines maximum, renouvelable 3 fois).

De 2012 à 2017 les admissions se faisaient à la suite d’un entretien médical en lien avec le service et à la demande d’un médecin infanto-juvénil.

Depuis 2017, à la demande de l’ARS (Agence Régionale de Santé), les admissions se font directement par le Service d’Accueil et d’Orientation (SAO) par ordre de demande.

L’EPS Barthélemy Durand couvre 95% du département avec 10 lits, nombre jugé  insuffisant.

2. Le Dispositif Départemental de Crise Enfants et Adolescents en Essonne (DDCEA 91)

Le DDCEA est une unité de crise sans notion d’urgence destiné aux enfants et jeunes de 0 à 18 ans.

Il existe 10 DDCEA en France.

Le DDCEA 91 est constitué par une équipe pluri professionnelle qui évalue, oriente et accompagne la famille ainsi que les enfants et adolescents.

Une plate-forme téléphonique (01 60 15 02 51) est disponible en cas de besoin pour les enfants, adolescents, parents, infirmière scolaire ; le centre s’engage à rappeler l’interlocuteur dans les 48 heures maximum.

Un échange téléphonique a lieu entre les intervenants médicaux, la famille, l’infirmière scolaire, le médecin de ville, l’assistant social, l’enseignant ou l’adolescent.

Dans un premier temps un questionnaire est réalisé pour évaluer la situation, un début de diagnostic peut être donné.

Les soignants peuvent intervenir au  domicile si besoin et évaluent la situation.

Une orientation peut alors être donnée vers une structure correspondant aux besoins ; un début de traitement peut également être donné.

S’il est constaté que les familles sont en grande souffrance et démunies, un travail est alors réalisé avec elles.

Des visites régulières sont organisées.

Une prise en charge de 6 semaines maximum est proposée avant une éventuelle hospitalisation.

Depuis son ouverture, le DDCEA 91 a effectué 40 prises en charge, principalement pour des adolescents de 13 à 15 ans.

3. L’ Équipe Pédopsychiatrique d'Intervention et de Crise (EPIC)

La création de l’EPIC date de février 2021.

Cette unité (tél. : 07 60 90 20 15) a pour but de recevoir les jeunes patients en situation de mal être ou qui sont en conflit sans état de crise.

L’EPIC a pour but de désamorcer l’orientation vers l’UHPA : en effet le dialogue évite très souvent l’état de crise et donc une hospitalisation.

4. Le Centre Intersectoriel d'Accueil et de Crise (CIAC)

Le CIAC est une unité de crise (tél. : 01 64 53 35 20) pour adolescents et jeunes adultes en état de crise aigüe.

L’unité comporte 11 lits, généralement pour de courtes hospitalisations.