Version imprimable Formulaire bull don Un titre Placez votre texte ici Warning: Illegal string offset 'id_auteur' in /home/unafam/www/plugins/auto/forms_et_tables_2_0/balise/forms.php on line 154 Bulletin de don à l’Unafam Civilité : Mr Mme Mlle Nom [Obligatoire] : Prénom [Obligatoire] : Adresse [Obligatoire] : Code Postal [Obligatoire] : Ville [Obligatoire] : Téléphone : Mobile : Email : Veuillez entrer une adresse e-mail valide (de type vous@fournisseur.com). Je verse un don de : 50 € 100 € 300 € Autre Si "Autre montant", précisez le montant (en euros) : Au profit de : du soutien des familles La recherche Autres affectations Si "Autres affectations", précisez l’affectation : J’adresse un chèque à l’ordre de l’Unafam d’un montant de (en euros) [Obligatoire] : Merci d’adresser votre chèque à : UNAFAM 12, villa Compoint - 75017 Paris. Vous disposez d’un droit d’accès, de modification, de rectification et de suppression des données qui vous concernent (article 34 de la loi "Informatique et Libertés"). Pour l’exerce adressez-vous à l’UNAFAM. Vous recevrez un certificat fiscal conformément à la réglementation en vigueur. Veuillez laisser ce champ vide :